立秋已过，天气渐渐转凉，许多季节性疾病趁虚而入，该季也是小儿秋泻的高发时段。为此，本刊特请我院儿科有关专家向大家讲解小儿秋泻的保健常识。
秋季腹泻的诱发因素和症状
小儿拉肚子，是一个消化道综合征，夏季(3—8月份)的腹泻以细菌性消化道内感染造成的肠炎、痢疾为多见；而秋季(8—12月份)以病毒性消化道感染造成的肠炎多见，也就是秋季腹泻。
发生腹泻的内因是因为婴幼儿胃肠道发育不够成熟，酶的活性较差，但营养需要相对较高，肠道负担重。同时婴儿时期的神经系统、内分泌系统、循环系统以及肝、肾功能均未成熟，调节机能较差，免疫功能也不够成熟，因而婴幼儿易患肠炎。
秋季腹泻的外因，主要由于轮状病毒感染，致病微生物可随污染的食物或水进入小儿消化道。这种情况多发生在人工喂养儿，喂养时所用的器皿或食物如不经过消毒或消毒不佳，即有感染的可能。
病毒也可通过呼吸道或水源感染。由于6个月～1岁半的婴幼儿胃肠功能较弱，抗轮状病毒的抗体水平降低，免疫功能不完善，因而最容易感染这种病毒而发病，而6个月以内的婴儿有来自母体和母乳中的抗体，所以不易发病。
感染病毒后，可潜伏1—3天。在消化道症状出现前，约20%—30%患儿先有上呼吸道症状。起病突然，多数患儿最初是发热(体温可达38℃至40℃)，多合并上呼吸道感染症状(如流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、微咳、咽部不适等)，有严重水样腹泻和呕吐。几乎全部病人均有呕吐，且呕吐多出现在腹泻之前，持续2至3天。腹泻持续较久，最长可达28天。
腹泻初期1至2日内即排出水样便，大便稀薄、色淡，有时呈白色米汤样或清水样便，黏液少，很少腥臭味。
由于病儿频繁腹泻与呕吐，食欲低下，容易出现不同程度的脱水代谢性酸中毒，严重的可出现电解质紊乱，病儿的症状可有眼窝凹陷、皮肤弹性差、哭闹，以及精神不振、嗜睡等，甚至危及生命。
化验检查大便脓细胞很少见。多有严重口渴及明显的烦躁。一般有轻度或中度脱水。抗生素治疗无效，一般多在5—7日内自然痊愈。
得了秋季腹泻怎么办
婴幼儿秋季腹泻严重者，如伴有高烧、吐泻频繁、合并脱水现象时，应及时到医院治疗。
在医生指导下通过口服补液或者是静脉输液来给孩子补充身体内的水份和电解质，以防病情进行性加重。
对于病情不重的患儿，父母可遵医嘱给病儿服用对症止泻药、肠黏膜保护药，如蒙脱石散剂，以及恢复肠道生态平衡药，如双歧杆菌、培菲康、丽珠肠乐等。
轮状病毒引起的小儿秋季腹泻的病程一般在5～8天，届时即能自行好转治愈，父母只要让孩子遵医嘱吃药，多饮水，并给孩子补充高营养、高维生素、好消化的食物，保持一定量的尿量，一般就可逐渐治愈。
如何预防小儿秋季腹泻
关键是把好“病从口入”这一关。
1、引导宝宝养成饭前便后洗手的好习惯，不喝生水，不乱吃不洁净的食物。
2、不给宝宝吃隔夜的或不新鲜的食物。
3、对宝宝的饮食用具，如奶瓶、汤勺等，在每次用前和使用完后都应该用开水洗烫，最好每天煮沸消毒一次。
4、处在哺乳期的母亲应注意乳房的清洁，勤换内衣，减少宝宝感染病毒的机会。
5、宝宝的玩具也应该经常清洗消毒，尽量让宝宝少接触病菌。
6、保持居家环境的清洁，不留卫生死角。
7、加强宝宝的身体锻炼，增强抵抗力。
8、要使宝宝远离有急性腹泻的患者。
如何进行患儿的家庭护理
保暖——除调整饮食外，还要注意患儿腹部保暖。秋季气候渐渐转凉，患儿由于受病毒侵犯，其肠蠕动本已增快，如腹部再受凉则肠蠕动更快，将加重腹泻。父母可适当地用热水袋对宝宝腹部进行热敷，也可帮宝宝揉肚子，以缓解其疼痛。
护臀——还应保护好患儿的臂部。因便次增多，肛门周围的皮肤及黏膜必定有损伤，患儿便后要用细软的纱布蘸水轻洗，再涂些油脂类的药膏，婴儿要及时更换尿布，避免粪便尿液浸渍的尿布与皮肤摩擦而发生破溃。患儿用过的东西要及时洗涤并进行消毒处理，以免反复交叉感染。
补水——要防止宝宝出现脱水现象。可以给患儿饮葡萄糖盐水，1升水里加葡萄糖3汤匙(约50克）、盐半茶匙(约2克）。父母一时找不到葡萄糖，也可以用普通白糖代替。或服用新配方的口服补液盐：氯化钠3.5克、枸橼酸钠2.9克、氯化钾1.5克、无水葡萄糖20克，加水至1000毫升。
饮食——要调节好患儿的饮食。病情轻者或重者均不必禁食，只要孩子有食欲就可鼓励其进食。急性期可减少哺乳的次数，缩短每次哺乳时间，可吃牛奶加等量米汤等。病情较重伴脱水者应到医院及时就诊。患儿营养好转后，可逐步恢复饮食，进食必须由少到多，由稀到浓，切不可操之过急。
“多事之秋”先调睡眠
秋是热与冷交替的季节，常出现“秋季无寒暑，一雨便成冬”的气候。此时，若稍有不慎，就很容易伤风感冒，许多旧病也易复发，故被称为“多事之秋”。医学专家告诫人们：如果不注意养生保健，就会患多种疾病，影响身体健康。
处暑节气正是处在由热转凉的交替时期，自然界的阳气由疏泄趋向收敛，人体内阴阳之气的盛衰也随之转换，此时起居作息也要相应地调整。平时要早卧早起，早卧以顺应阳气收敛，早起，使肺气得以舒展。秋季养生首先调整的就是睡眠时间，早睡早起是众所周知的。但历代医家和养生家对睡眠养生的重视就很少有人通晓，其实，科学的摄生保健更需要全面地掌握睡眠规律及方法。近代研究表明，秋天适当早起，可减少血栓形成的机会；起床前适当懒床几分钟，舒展活动一下全身，对预防血栓形成也有重要意义。这类疾病在秋末冬初发病率极高，发病时间多在长时间睡眠的后期，这是因为在睡眠时血液在脑血管的流动速度变慢，血栓容易形成之故。
现代医学研究将睡眠分为4期：1、入睡期，2、浅睡期，3、中等深度睡眠期，4、深度睡眠期。当你进入1期和2期时是在朦胧状态，易被唤醒，3期与4期则处于熟睡状态，一般地说熟睡时不易被叫醒。秋季养生之所以强调保证睡眠时间，是因为睡眠有很好的养生作用。没有正常的睡眠，就不能很好地维持正常的生命活动。如果能正常地进入睡眠4期，你的大脑将能得到很好的休息，保证第二天的最佳精神状态，也是秋季养生的重要方法之一。
失眠者的12个睡眠小贴士:
1、少吃多餐； 2、关掉手机；3、清理大脑；4、听催眠CD；5、生活有规律；6、把洗澡水温调低；7、卧室不要刷红色；8、晚上不玩游戏；9、保持脚的温度；10、白天多锻炼；11、想象自己到过的最美最宁静的地方；12、遵守20分钟规则：如果躺20分钟都无法入睡，那就起床干点什么，直到有睡意再回床上。
无糖月饼的“甜蜜”陷阱
在距离中秋还有一个多月的时候，各式月饼早已进入各大商场和超市。作为健康的代表，无糖月饼吸引着很多消费者的眼球。专家提醒人们，尤其是糖尿病患者，要谨防“无糖月饼”中隐藏的陷阱。
无糖月饼真的不含糖吗?
人们的健康意识在提高，对于年年中秋都必不可少的月饼，要求自然也越来越高，于是“无糖月饼”应运而生。
但“无糖月饼”真的不含糖吗？相关部门指出，目前市面上部分宣称“无糖”的月饼实际上只是“无蔗糖”，其替代品则是麦芽糖醇和木糖醇等甜味剂，很多消费者对“无糖”这个概念存在误区，认为不含蔗糖就是无糖食品。其实，一块月饼，除了糖分，还有油、面粉以及豆沙等其他原料，同样会转化为糖，因此相对于传统的月饼来说，“无糖月饼”热量只是相对少些。
糖尿病人可以吃吗?
无糖月饼尽管没有加入蔗糖，油脂含量仍然很高，总热量高，所以一样不能多吃。
同时，制作月饼时要使用淀粉，经消化吸收会变成葡萄糖，还是会升高血糖。
哪些人不宜吃月饼?
1、糖尿病病人：月饼是高糖高油脂食品，糖尿病患者最好不沾月饼。
2、胃溃疡、十二指肠溃疡病人：吃月饼会增加胃酸分泌，对溃疡愈合不利。
3、龋齿病人：尽量少食月饼，吃完后立即刷牙。
4、肥胖、高血脂、动脉硬化、高血压及冠心病病人：尽量少吃或不吃月饼。因为这些人群进食月饼后，血液中的胆固醇和甘油三酯的含量会升高，血液变得更加黏稠。
5、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎病人：吃月饼容易使病情复发，引起剧烈的胆绞痛及上腹痛。
6、胆结石病人：吃月饼刺激胆汁，易引发胆绞痛发作。
7、慢性腹泻、急性肝炎和恢复期肝炎病人：也要忌食月饼。
初秋你所要注意的
饮食调节 忌生冷、宜清肺
立秋过后，从气温上看与往日温度相差不大，但已出现中午热、早晚凉的气象。大家经过炎热的夏天，身体消耗大，体内的营养物质相对缺乏；加上夏天常吃冰冻食品，多有脾胃功能减弱的现象，因此早秋时节脾胃应有一个调整适应食物阶段。
立秋过后我们吃什么好？专家介绍，可以先补食一些既富有营养、又易消化的食物，以调整脾胃功能，根据中医“春夏养阳，秋冬养阴”的原则，秋季进补、调养保健身体是十分重要的，民间也有“贴秋膘”一说。但夏秋之交，“贴秋膘”可得悠着点，当前还没出伏，气温仍然较高，进补宜“清补”，润肺的同时要兼顾健脾，可以适当食用一些具有健脾、清热、利湿的食物。一方面可以使体内的湿热之邪从小便排出，以消除夏日酷暑的“后遗症”；另一方面能调理脾胃功能，为中、晚秋乃至冬季进补奠定基础。此外，初秋时节，随着天气的转凉，寒凉饮食要减少，经过一个夏天后，人们的身体消耗很大，特别是一些老年人，大多脾胃虚寒。因此，在选择食物时，不宜过于寒凉，如西瓜、梨、黄瓜等，其性味寒凉，多吃可能伤及脾胃，所以要少吃。秋令饮食养生还应忌过燥的食物，比如一些辛辣类、煎炸类的食物。此时，百合、莲子、山药、白扁豆、红枣、莲藕、黄鳝等都是不错的选择，具有润肺止咳、清心安神、祛除余暑等功效；从药补的角度来说，黄芪、沙参、枸杞子、何首乌等比较适合。另外，茯苓饼、芡实、山药、豇豆、小米等可促进脾胃功能的恢复。
运动适度增强机体适应寒冷
初秋时节，早晚气候变得凉爽起来，因此很多人就觉得这是个锻炼的好季节，其实不然。专家提示，此时因人体阴精阳气正处在收敛内养阶段，所以运动也应顺应这一原则，即运动量不宜过大，运动宜选择轻松平缓、活动量不大的项目。适当的运动锻炼，能增强机体适应寒冷气候的能力，千万不要搞得大汗淋漓，身上微热、尚未出汗时能保证阴精的内敛，不使阳气外耗。秋季运动还要特别注意防秋燥，每次锻炼后应多吃些滋阴、润肺、补液生津的食物，若出汗较多，可适量补充些盐水。
保护肺气预防疾病
尽管已入秋了，但“秋老虎”依然“横行”，处于夏末初秋的季节更应该注意少苦增辣养肺。
唐代“药王”孙思邈曾把饮食与季节的变化联系起来，根据季节的不同和身体的营养需要，将平日里的一日三餐转变了一种养生健身的方式。他在《千金要方》中就提出：“夏七十二日，省苦增辛，以养肺气”。
省苦增辛，即少食苦味，多进辛味。中医五行学认为，夏时心火当令，而苦味食物尽管有清热泻火、定喘泻下等功用，却会助心气而制肺气，因此不建议夏季多吃，以免心火过旺。由于心火能够克肺金，而辛味归肺经，所以在夏季，尽管天气热，人们可以适当多吃些辛味的东西，如辣一些的萝卜，以及葱白、姜、蒜等，其有发散、行气、活血、通窍、化湿等功用，可补益肺气，尤其是肺气虚的人更应如此。
不过，古籍虽对，也需要结合现在的实际情况进行调整。如今，湘菜、川菜等辣味食物走俏全国，人们食辣的水平节节攀升，过于强调“增辛”就可能过犹不及。从理论上说，辣椒的辣属于中医所指辛味中口感偏重的一种，不应过食；而葱、蒜或其他辛辣菜品相对温和，可适当多吃，如此，才能真正达到养肺气之效。
