俗话说：“牙痛不是病，痛起来要人命”。不少人有这样的经历，小小的牙痛常常能把人折腾得寝食难安、坐卧不宁。过去不少人是能忍则忍，好了伤疤就忘了疼。实在忍不了的干脆一拔了之，以为从此高枕无忧。但是近年来，随着人们饮食结构的改善，牙病发生率的上升，牙齿健康问题日益成为人们关注的热点。今年9月20日是我国第23个全国爱牙日，本次的活动主题为“健康口腔，幸福家庭”。为此，本版特刊登我院口腔科近年新开展的技术及牙病患者关心的问题，以飨读者。
我院口腔科目前有副主任医师2人，主治医师1人，住院医师11人。拥有数字化全景机，软组织修形高频电刀、VDW根管治疗仪、森田根管测长仪、赛特力牙科X光机等。目前已开展各类牙体缺损修复、根管治疗、残根、残冠的保存治疗、烤瓷牙、全瓷冠修复、活动义齿、全口义齿修复、各类复杂牙（包括埋伏牙、阻生牙）拔除、口腔颌面部外伤、间隙感染治疗、涎腺疾病的治疗、口腔颌面部肿瘤手术治疗等等。
根管治疗
根管治疗术是治疗牙髓病和根尖周病的一种方法，这种方法是非常完善和有效的，而且这种治疗使一些以前需要拔除的牙齿得于保留。根管治疗要求有适当的设备和器械，要求医生有耐心的态度，熟练的技术和细致的操作。其实，这种方法在口腔科应用已经有多年的历史了，然而由于器械和设备的限制，这种治疗方法过去在临床应用并不广泛，多用于治疗前牙的牙髓病和根尖周病。近年来，由于器械和设备的更新和完善，我们医院已广泛开展了后牙的根管治疗。
当牙齿的牙髓出现炎症时，或者发展到根尖周炎症时，医生将会在牙冠上磨开一个小洞使牙髓腔暴露。用专用的器械将根管内的牙髓组织或者坏死组织彻底清除干净，将根管扩大。冲洗干净后在牙髓腔中置入杀菌消毒药物，消毒后用专用的材料将牙髓腔严密填塞，这就是根管治疗的过程。通过完善的根管治疗，确保有疾患的牙齿治愈并可长期保留于口腔中，达到尽量保存患牙的目的。由于治疗的复杂性．医生常根据临床检查的结果，决定根管治疗术分为几次完成，一般来说，治疗要分3-4次就诊才能完成的(当然也有一次就完成的)，而且治疗过程中要照大约3次X光片，治疗完成后短期间内可能有局部肿痛。可告知医生处理。做完根管治疗后的牙齿，一般牙齿就剩了周围一层空壳，且由于失去了牙髓的营养供应，使得牙齿本身变得较脆易断裂，而后牙在咀嚼时可能承受到五十至七十公斤的力量，牙齿在使用中随时面临劈裂的危险，所以，医生通常会建议做完根管治疗的牙齿做牙套保护起来。当牙齿进行完根管治疗后，由于牙齿自身的结构及治疗的需要，牙冠中心一般都是空的，这时，如果直接做牙套，其抗折断力很差，一般都需要在牙根中打上个桩钉，做出个结实的核，以对抗牙齿使用中的折断力。
洗牙，你所要知道的
１、问：为什么要洗牙？
答：沉积在牙齿上的牙石、烟斑、菌斑和色渍，很不美观，更易引起牙周病和口臭，但日常刷牙是刷不掉的，这就需要牙医用专用器械将它洗除干净，称为洗牙。
２、问：什么是牙石？
答：牙菌斑与唾液中钙磷离子结合钙化成牙石。就像烧水后水壶底的水垢一样。不论你牙刷得有多好，时间久了牙石总会形成的。不过，视个体差异有的人多，有的人会少一些。牙齿排列整齐的相对较少。牙列不齐的相对会多一些。
３、问：用什么设备洗牙？
答：有超声波洁治器，喷砂洁治器和手工洁治器三种。如果仅有牙石，则用超声波洁治器就可。如果牙石少色渍多，则选用喷砂。对于龈下牙石多的，牙周情况差的，主张在做完超声波洁治一周后手工刮治术。这样效果会更好一些。
４、问：洗牙伤牙不？为什么好多的人都说洗牙不好呢?
答：洗牙对牙齿的损伤是相当轻微的。相对于保护牙齿的健康，那一点小的损伤是可以忽略不计的，就像我们没有必要担心洗碗会将碗洗薄一样。
５、问：洗过一次后还需要再洗吗？
答：这个世界上没有一劳永逸的事情。因为牙齿每天在用，还会再脏。
６、问：多久洗牙一次合适？
答：半年到一年左右。依您的口腔具体情况及牙科医生的建议。
7、问：洗一次牙要花多长时间？
答：40分钟到一个小时左右。依您的口腔具体情况。
8、问：为什么有些人洗牙之后牙齿会松动？
答：如果您的牙齿牙周情况好,牙结石少,正确的洗牙方法绝不会把牙齿洗松的。对于那些牙周情况不好的，之前有大量牙石的，才有可能出现这种“松”动现象——其实是一种正常的现象——我们把牙齿比喻为大树。大树的营养靠它旁边的土壤来供给。假如有一颗大树它旁边都是石头，那么它虽然也很稳固，可是因为没有营养。以后也会慢慢的枯死。所以我们需要把石头搬走，给它培上土。虽然刚把石头拿走换上土的时候树会有些松动。以后土实了就好了。
牙齿的稳固性和营养来源靠它旁边的牙龈和牙槽骨。如果牙齿旁边有牙石，虽然牙齿也很稳，但是以后也会因为没有营养而死掉。虽然当时有点松动。对长久有好处。
9、问：为什么有些人洗牙之后牙缝会变大？
答：对于那些牙周状况好的，基本不出现这种问题。当您的牙齿有牙石时，原本是牙石把那本来要长牙肉的牙缝塞住了。洗掉这些石头当然就露牙缝了。牙齿就像大树。把大树旁边的石头搬走了，是会觉得空空的牙缝变大了的！
10、问：为什么有些人洗牙之后牙齿会酸？
答：牙齿就像大树。把大树旁边的石头搬走后，就会露出部分树根，也就是牙根，而牙根是没有牙釉质保护的，所以会酸。
洗牙后的牙齿敏感一般是可逆的，持续时间的长短取决于覆盖牙石造成的牙龈退缩的程度，牙龈退缩越多，敏感越重，持续时间越长，严重的甚至会引起牙神经的疼痛，当出现这种情况时您应该立即找牙周专科医生进行牙周的专科治疗。
11、问：刚洗牙之后要注意什么？
答：短期内别吃太硬的食物，少接触过冷、过热食物，使牙齿有个适应过程，松或酸的症状就会有所缓解的。（根据具体情况而定。对于那些在洗牙过程中无任何不适的人，洗完牙一般无明显饮食上的顾虑。注意少饮用酸性饮料如可口可乐，有色食品或抽烟。）
12、问：洗牙会不会染病？
答：器械消毒彻底就没问题。不正规的诊所就难说了，如果器械不消毒是很危险的。
13、问：洗牙疼吗? 会出血吗?
答：基本上是不疼的，个别牙齿可能有点酸。如果平时刷牙会出血，洗牙时多半会出血，其程度跟牙石量的多少，牙龈炎症的程度成正比。
14、问：不定期洗牙有哪些危害?
答：牙石、烟斑、菌斑，长期呆在牙龈边会产生大量细菌，刺激牙龈发炎，出血，肿胀，导致口臭，进一步会破坏牙根周围的骨头，使得牙龈萎缩牙根暴露，牙齿松动、脱落。
正畸治疗
错牙合畸形是指牙齿及颌面部的发育畸形，常常表现为牙齿排列不齐、牙齿咬合异常（比如龅牙、地包天等），还可以伴有颌骨发育畸形，出现开唇露齿、面部比例失调等。
错位的牙齿可增加菌斑堆积，妨碍口腔清洁，明显增加龋齿、牙周病的患病率；异常的咬合还会影响咀嚼、发音等口腔功能；此外，非常重要的是，错牙合畸形会损害人的形象，破坏人的自信，甚至影响人的精神心理状况乃至未来的人生道路。目前，拥有一口整齐漂亮的牙齿已成为一种健康与自信的标志。
有关资料表明，90%以上的人存在不同程度的错牙合畸形，而49%左右需要接受正畸治疗。常规正畸的最佳时机是牙齿替换完毕的时候，大概12岁前后。此时颅面的发育已完成85%-90%，错牙合形态基本稳定，诊断比较明确，同时患者还有一定的生长潜力，组织再生修复能力较强，对矫治力的反映良好，矫治效果较好，疗程相对较短。对于更小一些的孩子，最好能从3岁开始，定期到医院检查，发现问题及时处理，确保牙颌面的正常发育。对于存在明显颌骨发育畸形、严重咬合异常或严重牙齿错位患者，有必要早期进行干预，以便缩短日后常规正畸的疗程，获得更好的治疗效果。当然，如果错过了最佳的正畸年龄，也不用担心，事实上正畸治疗并无严格的年龄限制，近年来随着人们对牙齿健康意识的提高，接受正畸治疗的成人越来越多，一样能获得较好的效果。
许多患者担心正畸会使牙齿变松，降低牙齿的使用寿命，事实上正畸治疗是一种牙齿在生理范围内的移动，除极少数特异体质患者会因治疗造成明显牙根吸收以外，不会对牙齿健康产生明显影响。牙齿在治疗过程中出现暂时性松动是必然和正常的，治疗完成后会自然消失。但正畸治疗加重了牙齿的负担，并因矫治附件的存在加大口腔清洁难度，如果口腔卫生维护不利，就会促发和加重牙龈炎以至牙周炎，继发龋齿。因此正畸治疗中口腔卫生的维护至关重要，它影响着治疗效果和牙齿健康，对成人和已患有牙周病的患者尤为重要，如果口腔卫生维护不利，必然会对牙齿健康造成不可逆的影响。还有些患者因为正畸拔牙而踌躇不前，担心牙齿数目减少会有什么不良影响或者拔牙间隙无法关闭。实际上，很多错牙合就是因为颌骨容纳不下现有的这些牙齿才会发生的，拔牙就是要创造间隙排齐牙列，调整咬合关系，是为了达到美观和功能上的完美，是有利于口腔健康的，而且也不会余留间隙。
总之，正畸是一个漫长的过程，需要医患密切合作才能达到理想的治疗效果，患者在正畸开始之前最好了解必要的知识，明确自己的治疗要求，在正畸过程中需要付出足够的耐心和努力，能够坚持规律复诊和良好配合，正畸完成之后坚持保持，常规1.5年，有的患者需要保持更长时间甚至终身。做到了这几点，相信您一定能够拥有一口健康漂亮的牙齿，从而拥有更加美丽自信的人生。
关于种植牙的几个问题
1、种植牙与活动假牙和固定假牙比较都有哪些优点？
牙槽骨支持，固位稳定，基本恢复原自然牙的功能；不对牙槽骨吸收产生持久影响；不损伤临近牙齿，避免临近牙齿咬合力负担过重；美容效果，对前牙缺失者进行种植牙治疗，可以取得理想的美容效果；修复时间长，只要有良好的骨结合，就可以长期使用；可以整复牙颌部大面积组织缺损畸形；可以解决游离端缺牙修复困难的难题。但治疗费用比一般镶牙贵；治疗周期长，一般需要上颌牙三个月，下颌牙六个月。
2、种植牙的最佳时间？
牙齿缺失后牙床就开始萎缩，缺失牙时间越长牙床萎缩越严重。严重的牙床萎缩可使种植手术变得很复杂，因此如果您想种植牙，应该遵循以下原则：如果牙齿因严重的蛀牙、牙周病患牙或残根拔出。最好在拔牙前首先去看种植医生，因为在某些情况下拔牙的同时就可植牙，可大大简化种植牙程序和手术。如果牙齿因外伤而脱失，应在最短时间内去看种植医生，因为有些病例可在您失牙的同时立即植牙。如果牙齿缺失已有很多年了，应该去看种植牙医生，看您是否还有种植牙的条件，是否在植牙前需要做植骨手术以补偿已经萎缩的骨组织。
3、什么样的人可种植牙？
不管您是年青人、中年人还是老年人，也不管您的牙齿是因外伤、蛀牙还是牙周病而缺失，也不管您缺失了多少牙，种植牙应该适应于所有缺失牙的人，尤其是对那些因牙床低平或恶心而不能戴假牙的人，种植牙是福音。如果您想种牙，您一定要去看种植牙医生，只有种植牙医生才能对您进行精确的评估，决定您是不是能种牙以及如何种。
牙种植的禁忌症：
系统禁忌症：高血压、心脏病、糖尿病；代谢性疾病(甲亢、肾上腺疾病)；肿瘤放化疗后；妊娠、精神病等；吸毒、酗酒或烟瘾。
局部禁忌症：
不良的口腔卫生；口腔内局部感染，包括亚急性、慢性骨髓炎；严重的牙周炎；口腔干燥症。
以下人群可能有比较好的种植牙条件：身体比较健康，牙周比较健康,种植牙后能采取措施比较好的维护种植牙及其牙周，这些措施包括每天仔细刷牙和用牙线，定期回访种植医生。
4、种植牙的成功率？
随着种植牙技术的发展，种植牙的成功率也越来越高，日前一般都在90%-95%以上。
