2016年联合国糖尿病日的主题是“Eyes on Diabetes”，即着“眼”糖尿病。今年活动的重点在于推进糖尿病的筛查来确保二型糖尿病的早期诊断，同时强调及早治疗以减少严重并发症的风险。

专家提醒：

※     二型糖尿病筛查对于改变疾病进程和减少并发症风险非常重要

※     糖尿病并发症筛查是各类型糖尿病管理的核心内容

据IDF估算，全球大约有1.93亿糖尿病患者未被确诊，约占2015年全球成人糖尿病患者人数的一半，其中大部分是二型糖尿病患者。糖尿病越早被诊断，就能越早地开始治疗，从而减少发生并发症的风险、减轻健康危害和经济负担。

二型糖尿病患者患病后可能多年无明显症状，在此期间高血糖会一直悄然地损害身体。因此迫切需要对糖尿病患者进行筛查、诊断并提供适当治疗。2016年联合国糖尿病日（WDD2016）将强调使用现有的经济实用的手段去发现未诊断糖尿病患者及糖尿病高危人群。

　　糖尿病是导致心血管疾病、失明、肾衰竭和下肢截肢的主要原因之一。超过三分之一的一型和二型糖尿病患者会发生眼部病变并可能导致失明。尽可能地保持血糖、血压和胆固醇接近正常水平，可以有效预防或推迟这些并发症的发生。通过筛查，很多并发症可以被早期发现，从而及早进行治疗、避免恶化。2016年联合国糖尿病日（WDD2016）将强调将糖尿病患者管理与并发症筛查相结合的重要性。

认识糖尿病

什么是糖尿病？

　　糖尿病是一种慢性病，当胰腺产生不了足够的胰岛素或者人体无法有效地利用所产生的胰岛素时，就会出现糖尿病。胰岛素是一种调节血糖的荷尔蒙3。高血糖症或血糖升高，是糖尿病不加控制的一种通常结果，随着时间的推移会对人体的许多系统带来严重损害，特别是神经和血管。 

　　2014年，18岁以上的成年人中有8.5%的人患有糖尿病。2012年，糖尿病直接造成150万例死亡，另有220万例死亡由高血糖导致。 

一型糖尿病

　　一型糖尿病，即胰岛素依赖型，青少年或儿童期发病型糖尿病）其特征是缺乏胰岛素分泌能力，需要每天注射胰岛素。其病因尚不清楚也无法预防。症状包括尿液分泌过多（多尿）、口渴（烦渴）、常有饥饿感、体重减轻、视力减退和疲乏。这些症状可突然出现。 

二型糖尿病

　　二型糖尿病，即非胰岛素依赖或成人发病型糖尿病，由于人体无法有效利用胰岛素而造成。世界各地的糖尿病患者中有绝大多数的人患有二型糖尿病，主要是因体重过重和缺乏身体活动所致。其症状可能与一型糖尿病相似，但往往症状不明显。结果，可能在发病多年之后才诊断出患有糖尿病，此时则已出现并发症。目前儿童发病情况有所增加。 

妊娠期糖尿病

　　妊娠期糖尿病是高血糖症，血糖值高于正常水平但低于糖尿病的诊断值，发生在妊娠期间。患有妊娠期糖尿病的妇女在妊娠和分娩期间出现并发症的危险增大。她们以及她们的孩子日后患上二型糖尿病的危险也增大。 妊娠期糖尿病通常都是通过产前筛查而不是报告症状后被诊断出来的。 

糖耐量受损和空腹血糖受损

　　糖耐量受损(IGT)和空腹血糖受损(IFG) 是指人体血糖值介于正常与糖尿病血糖值之间过渡阶段的一种中间状态。糖耐量受损患者或空腹血糖受损患者面临发展为二型糖尿病的高度风险，虽然这并非不可避免。 

糖尿病的常见后果是什么？

　  1.随着时间的推移，糖尿病可能损害心脏、血管、眼睛、肾脏和神经。

2糖尿病成人出现心脏病发作和中风的危险会上升2-3倍。

3.足部神经病变（神经受损）与血流量减少结合在一起，增加了患足部溃疡、感染以及最终需要截肢的可能。

4.糖尿病视网膜病变是失明的一主要病因，它是视网膜小血管长期累积受损的结果。全球2.6%的盲症可归咎于糖尿病。

4.糖尿病位居肾衰竭主要病因之列。

如何才能减轻糖尿病负担？

预防

　　事实表明，改变一下生活方式，对预防二型糖尿病或推迟发病是有效的。为有助于预防二型糖尿病及其并发症，人们应当： 

1.达到和保持健康的体重。

2.身体活动——经常定期进行至少30分钟强度适中的活动。需要增加活动来控制体重。

3.保证健康饮食，减少糖和饱和脂肪的摄入量；

4.避免使用烟草——吸烟增加患糖尿病和心血管病的风险。

诊断和治疗

1.可以通过相对价廉的血糖测试进行早期诊断。 

2.糖尿病的治疗涉及饮食和身体活动以及降低血糖和其他损害血管的已知危险因素水平。

3.戒烟对避免并发症也具有重要意义。 

4.对发展中国家来说即节省费用又具可行性的干预措施，包括：

控制血糖，尤其是针对一型糖尿病患者。一型糖尿病患者需要注射胰岛素；二型糖尿病患者可采用口服药物治疗，但也可能需要胰岛素治疗；血压控制；足部护理。

5.其他可节省成本的干预措施包括： 视网膜病（造成失明）筛查和治疗；血脂控制（调节胆固醇水平）；筛查与糖尿病有关的肾脏疾病的早期征兆并治疗。