问：小孩打呼噜有什么危害?小孩也出现打呼噜，怎么回事呢?

答：很多小孩打呼噜，家长们认为这是睡得香的表现，因此对小孩打呼噜不是很在意。

耳鼻喉科主任唐锦森医师指出，小孩打呼噜危害很大，家长们要引起一定的重视。

唐锦森医师说，在医学上，打呼噜称为“睡眠呼吸终止症候群”。根据统计数据显示，打呼噜问题以男性较为严重，而且时间比女性要早，小孩也有打呼噜的现象，这其实是一种病态，尤其对于小孩，危害特别大。

问：那么，小孩打呼噜有什么危害呢？

唐锦森医师答：第一，孩子打呼噜，会导致夜间睡眠不佳，出现白天烦躁、多动，脾气暴躁、易发怒，同样由于睡眠不足，会出现精神萎靡、经常打瞌睡。第二，小孩打呼噜智力发育落后：小孩打呼噜会直接影响到他们在学校的表现。经常打呼噜的孩子在算术、拼写和自然等科目上得0分的人数要比从不打呼噜的孩子多3～4倍。第三，小孩打呼噜导致生长缓慢：睡眠质量一旦下降，势必使释放的生长激素减少，影响儿童的骨骼发育。第四．小孩打呼噜引发中耳炎：腺样体增生肥大如果堵塞鼻咽侧壁的咽鼓管咽口，则会引起渗出性中耳炎，出现耳闷塞感、耳鸣、听力减退等症状;如果堵塞鼻道，鼻腔分泌物引流发生障碍，会并发鼻窦炎。第五，小孩打呼噜可能影响面容：小孩在打呼噜时由于鼻咽部阻塞、张口呼吸，上下牙齿咬合不正常，久而久之，可导致面部畸形发育，造成小颌畸形、牙列不齐、上颌骨变长等“腺样体面容”。第六，如果打呼噜的现象长期存在，会出现长期的神经血液系统的变化，导致孩子记忆力减退，性格暴躁易怒，严重还会影响心肺功能发育和身体发育，引发高血压、心脏病等心血管疾病。

怎样才能知道腺样体和扁桃体肥大？

答:一般的耳鼻喉科的专科检查就可以了解腭扁桃体的大小，腺样体则要经过鼻咽侧位拍片和纤维鼻咽镜的检查来诊断，部分患儿需要鼻咽部CT扫描。多导睡眠监测是儿童睡眠呼吸道梗阻的诊断的金标准，通过整夜观察脑电、呼吸、心率、血氧饱和度、鼾声、胸腹运动等，确为上气道阻塞的程度提供了准确的数据，也为治疗方法的选择及其观察疗效提供了有利的依据。但由于患儿不配合等原因，尚未在临床作为常规。

唐锦森主任温馨提示：小孩打呼噜的危害很大，预防是关键。

首先，营养方面要保持均衡，防止因营养过剩而出现肥胖。家长应限制儿童摄取过多的糖和咖啡因。其次，儿童作息时间要规律，减少夜间的剧烈活动。最后，注意增强身体抵抗力，减少各种急慢性呼吸道传染病的发生，避免炎症引起的上呼吸道阻塞。

唐锦森主任温馨提示，对于儿童鼾症应该要尽早考虑手术治疗，千万不要等到孩子出现智力发育不健全或者其它严重后果时才去就医。

一般来讲，鼾症患儿到4周岁就可以考虑进行手术治疗。但是如果患儿出现严重的睡眠呼吸暂停症状，应该及时就医手术，一旦延误给患儿造成的损害将是无法挽回的。所以千万不要迷信具体手术时间，以及扁桃体是免疫器官，切除后对患儿有害的错误观点。

 目前治疗儿童打鼾通常是在全麻下行腺样体或扁桃体切除术，低温等离子消融技术的应用使手术治疗过程中出血更少，术后痛苦更轻，恢复更快。渐渐成为治疗孩子鼾症的首选方法。

（耳鼻咽喉科 唐锦森杨家庆）