光阴似箭，转眼间在重症病房（ICU)工作已近3年，每天忙忙碌碌的，日子过得充实而快乐。我会为成功地抢救了危重患者而兴奋，会因为患者的不幸离去而沮丧。每天穿梭于这么多危重病人之间，我们似乎没有太多时间去考虑自己的得失，因为我们有太多事情要做。

诊病是我们日常最重要的工作。一天下午快下班时，急诊科收了一名“心梗”的老年患者到我科。值班医生说患者心里不舒服，肌钙蛋白有升高，已按“心梗”进行处理。随后，我也去看了患者，当时患者可以对答，但明显嗜睡，他说胸口就是难受，也不痛，一直头晕，恶心，吐了好几次。我抬头看了心电监护，发现ST段抬高并不明显，而查体发现患者有明显的眼球震颤，右侧指鼻试验不准确。很明显，该患者此次的疾病重点应在神经系统病变，可能发生了小脑梗塞，尽管急诊CT未见明显异常，但众所周知，脑梗塞24小时内CT可能无法显影。想到这，我马上交代一线医生按小脑梗塞处理，对家属谈话时重点突出了小脑梗塞，并交代小脑梗塞可能随时危及生命。第二天查房时患者仍然嗜睡，可家属却要求转到普通病房去，说昨天只是普通病房没床位，才临时收到我们科过度一个晚上的。在这种情况下，我们再次向家属告知病情，建议其行磁共振检查，在劝说无果后，我们履行了签字手续，予其转普通病房治疗。在转科后的当天下午，患者突发昏迷，复查CT示“小脑大面积梗塞”，最后抢救无效，自动出院。后来每次想到这个患者都有些害怕，如果当时没有去查体，没有再去详细问病史，没有对家属说明小脑梗塞的危险性，而一味按心梗处理，则极有可能酿成一场医疗纠纷。

经常要抢救病人是我科特色。我科不仅要承担急诊病人的抢救工作，还要接受全院各科住院期间发生病情变化的危重患者，更重要的是，危重患者随时都有，很多都是在非上班时间。一次，我们为了抢救重度农药中毒患者，深夜进来为其行深静脉穿刺，护士姐妹也要深夜进来为其做血液灌流；还有一次，理发到一半，接到科室电话，又要进来抢救一个溺水的小孩……

与患方沟通在我科是必不可少的。由于我科实施封闭式管理，家属一天只能探视半小时，患者的病情时时牵动着家属的心，我们对此感同身受。所以一查完房，我们就要来到医患沟通间，详细为家属解释病情，介绍今后的治疗方案，直到家属理解为止，有时为同一患者我们要接待好几批家属，虽然经常口干舌燥，但我们无怨无悔，只希望家属能理解，支持我们的工作。

穿刺是我科人人都需要掌握的一项基本功。由于我科经常收治休克、顽固性心衰患者，为了测中心静脉压，行CRRT治疗，必须行锁骨下静脉，股静脉穿刺。有了在省立医院进修的基础，加上长期的训练，现在我也基本上练就了一针见血的本领，为患者的抢救赢得了时间。

众所周知，我科是患者周转最快的科室，在多个科室床位爆满的情况下，为患者联系转科成了一大难题，病人转不出去，就会招来家属很多埋怨，我们又只能解释，再解释……

    真的，每天面对着那么多的危重患者，心里压力很大，我不知道有一天会不会患上焦虑症。有人说在重症病房工作很不好，压力大，责任重，还是感染的高危人群。但我想，人生总是有失必有得，通过这几年的工作，我掌握了很多抢救危重病的技术，熟练掌握了很多操作技能，懂得了很多医患沟通的技巧，我想，只要今天还没患上焦虑症，我就依然要满腔热情地干下去，为抢救更多的危重患者贡献自己的力量。