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典型案例

记忆中的一次心脏手术

发布时间:2012-09-13 〖 字体大小:小、
资讯概述:

 由于国庆中秋长假,这个月在心胸外科的实习仅仅只有三周,感觉好短暂,很是珍惜。和黄玲争取了一个机会进心胸外科的手术室,那场景简单的描述就是:手术台上躺着一位年轻的男患者,很紧张很安静地躺着,周边是忙碌的情景。手术参与者主要是:麻醉师,主刀医师,台上护士,台下护士,体外循环师。我们两个实习护士、三个实习医师是来见识见识何为心脏手术的,因为只有心胸外科才见得到心脏瓣膜置换手术,即便之后去手术室实习也未必能见到这样的手术。开胸的那段时间闻到阵阵的烧焦味,尤其锯胸骨时真如黄玲说的那样“像在剁排骨”。

在手术室我们遇到 了最头痛的问题:我们找不到观看手术的视角!病人胸的两侧分别站着主刀医生和第一第二助手,脚的那一端站着两个台上护士,头的那一侧站着麻醉师,还有一些无菌原则必须遵守,要远离器械无菌台30cm以上,还有一些设施要注意不能触碰也要避开,以防影响工作人员操作。纠结了很久,后来拿了脚垫站在主刀医生后面,几个人垫着脚站着看,边上还有老师一直叮嘱“不要碰到医生的无菌衣,不要太挤,那样站着太危险了……”好不容易等到医生移开身子时,终于看到了整个胸膛,那时看得真真切切的,原来那就是心脏!就像猪心一样的,并不是所谓的如人的拳头那样大小,挺大,也并不都是红色的,还有黄色的脂肪附着。心脏的跳动竟如此神奇,当胸口被打开时仍如往常一样在跳动!这就是医学的神奇!那一刻,第一次真真确切地感觉医学是神圣的,医生是伟大的。

心脏瓣膜置换手术主要包括三大块,第一是麻醉,第二就是建立体外循环,第三是瓣膜置换。

麻醉就不说了,开胸后就是建立体外循环,他这边的体外循环师是心胸外科手术室的护士长,分别将主动脉,上下腔静脉与体外循环机对应相连即可,接着将冰沙倒进心脏周边腔隙进行保护,一下子的功夫心脏跳动为0。体外循环建立成功后接着就是进行成形术和瓣膜置换术,这个太专业的我就不写了。肯定也写不到位。

    忙忙碌碌中我们结束了实习,每当打开这本日记时,就觉得当时的自己是上进的,感觉那样的时光很美好。走在护理的这条路上或许因为疲倦,我们经常抱怨,或许因为不被理解我们会感觉委屈,但我相信,我们一同拖着的疲倦脚步,最终却走过无悔的人生。一路上,我们为寻找那曾经遗失的美好,且行且停,却最终会面带微笑地说服自己当初选择护理是对的。

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